2 Ekim 2010 Cumartesi

Karışık Tıbbi Sorular ve Cevapları 10. Bölüm

Sponsorlu Bağlantılar:

Azalmış derin tendon reflekslerinin görüldüğü 3 hastalık sayınız.

Guillain-Barré sendromu, Dermacentor andersoni (udun kenesi) ısırığına bağlı kene paralizisi ve difteri ekzotoksini.

Prematür infantta görülen konjestif kalp yetmezliğinin en olası nedeni nedir?

PDA.

Yaşamın ilk 3 gününde görülen konjestif kalp yetmezliğinin en olası nedeni nedir?

Büyük damarların transpozisyonu (siyanoza ve yetmezliğe yol açar).

Yaşamın ilk haftasında görülen konjestif kalp yetmezliğinin en olası nedeni nedir?

Hipoplastik sol ventrikül.

Yaşamın ikinci haftasında görülen konjestif kalp yetmezliğinin en olası nedeni nedir?

Aort koarktasyonu.

Shigella’ yı antibiyotiklerle mi tedavi edersiniz?

Genel olarak, evet.

Pinguecula nedir?

Gözün sıklıkla nazal tarafında görülen sarımsı bir nodüldür, ancak lateralde de görülebilir. Genelde rüzgar ve toz nedeniyle olur.

Pterygium nedir?

Korneanın medial veya lateralinde oluşan ve pupillaya uzanan kronik bir büyümedir. Pingueculadan çok daha kalındır.

Bir infant veya çocuktaki ağrısız üst GİS kanamasının en sık sebebi nedir?

Portal hipertansiyona bağlı varisler.

Bir infant veya çocuktaki majör ağrısız alt GİS kanamasının en sık sebebi nedir?                

Meckel divertikülü.

Orbital selülitin sık görülen etkeni :

S.aureus.

Kuduzlu bir hastanın  hipokampusunda ne bulmayı beklersiniz?

Negri cisimcikleri. Kuduz için kuluçka süresi 30-60 gündür. Tedavi, yaranın temizlenmesi, kuduz immünglobülini ve insan diploid hücre aşısını kapsar.

Kayalık dağlar benekli hummasını ne tür bir kene bulaştırır?

Dişi andersoni kenesi. Rickettsia rickettsii’ yi bulaştırır.

Kayalık dağlar benekli hummasında görülen en sık semptom nedir?

Başağrısı hastaların %90’ ında görülür.

Kayalık dağlar benekli hummasındaki döküntüyü tanımlayınız.

El bileği ve avuçlarda yerleşimli, ayak tabanı ve gövdeye doğru yayılan, 2-6 mm çapında maküler döküntü.

Lyme hastalığını hangi kene bulaştırır?

Ixodes dammini kenesi. Spiroket Borrelia burgdorferi, Kelly vasatındaki kültürle teşhis edilir.

Lyme hastalığında görülen cilt lezyonunu tarif ediniz.

Erythema chronicum migrans denilen geniş, belirgin, dairesel bir cilt lezyonu. Santral açıklığı ile halka şeklinde eritematöz bir lezyondur.

Kene paralizisi olan bir hastayı tarif ediniz.

Bulber felç, yukarı doğru çıkan gevşek felç, el ve ayaklarda paresteziler, derin tendon reflekslerinin simetrik kaybı ve solunum felci.

Otitis externa’nın etkeni nedir?

Pseudomonas.

Lyme hastalığının semptom ve bulguları nelerdir? Evreleme nasıl yapılır?

Evre I: Erythema chronicum migrans, kırıklık, yorgunluk, baş ağrısı, eklem ağrıları, ateş ve üşüme.
Evre II: Nörolojik ve kardiyak semptomlar; baş ağrısı, meningoensefalit, fasiyal paralizi, radikülonöropati, oftalmit ve 1º-2º-3º AV blokları kapsar.
Evre III: Artrit (diz › omuz › dirsek › TME › ayakbileği › elbileği › kalça › eller › ayaklar).

Beyinsapı herniasyonunda dekortike postür mü, yoksa deserebre postür mü beklenir?

Deserebre postür (hiperekstansiyon). Dekortike postür üst ekstremitelerin fleksiyonu ve alt ekstremitelerin ekstansiyonudur.

Bir hasta kafa travması sonrasında size başvuruyor. Yükselmiş sistolik kan basıncı ve bradikardisi mevcut. Tanınız nedir?

Cushing refleksi.

Kornea refleksini tarif ediniz.

5. kraniyal sinirin oftalmik dalı ve 7. kafa çiftinin afferent dalı iletimi sağlar.

--> DOKTOR YAKLAŞIMLARI ANA SAYFASINA DÖN <--